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定點醫(yī)療機構(gòu)服務(wù)怎樣，參保人員是否滿意，將直接關(guān)系著它們的評級。16日，省人社廳出臺基本醫(yī)療保險定點醫(yī)療機構(gòu)分級管理實施意見（暫行）。今年起，全省境內(nèi)所有各級人社部門定點的醫(yī)療機構(gòu)開始實行動態(tài)分級管理。

定點醫(yī)療機構(gòu)等級分為四級：AAA級、AA級、A級和無級別四個等級。考核評價的主要內(nèi)容是落實保險政策法規(guī)及履行醫(yī)療保險服務(wù)協(xié)議情況，包括基礎(chǔ)管理、門診管理、住院管理、醫(yī)保信息管理、參保人滿意度等方面。

評定為AAA級、AA級和A級定點醫(yī)療機構(gòu)，可分別獲得全額、年終按不低于80％的比例返還上年度醫(yī)療保險服務(wù)質(zhì)量保證金，A級定點醫(yī)療機構(gòu)年終按不低于60％的比例返還上年度醫(yī)療保險服務(wù)質(zhì)量保證金，對評定為無級別的定點醫(yī)療機構(gòu)，年終不予兌付上年的醫(yī)療保險服務(wù)質(zhì)量保證金，并作為重點檢查對象，醫(yī)療保險經(jīng)辦機構(gòu)至少每月稽核兩次。

定點醫(yī)療機構(gòu)分級實行動態(tài)管理，每年評定一次。省人社廳表示，在日常監(jiān)管中，定點醫(yī)療機構(gòu)被舉報有違反醫(yī)保政策規(guī)定或有弄虛作假行為的，將下達限期整改通知；對嚴重違反醫(yī)保政策規(guī)定、群眾投訴問題較多或造成惡劣影響的，將降低或取消級別，對偽造醫(yī)療文書或其他手段騙取醫(yī)保基金的，將按相關(guān)法律規(guī)定進行處罰，取消級別，直至取消定點。被降低級別的定點醫(yī)療機構(gòu)兩年內(nèi)不可恢復(fù)原級別，被取消級別的定點醫(yī)療機構(gòu)兩年內(nèi)不可申請評級。